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我的孩子是多动症吗?

多动症的学名叫做“注意缺陷多动障碍”,简称ADHD

多动症在世界范围内的发病率在3%5%之间,而上海的多动症发病率为4%,基本与世界水平持平(《小儿多动症310问》,徐通主编)。

从统计学的角度来讲,平均每个班级就有1-2个多动症儿童。

一、多动症有哪些典型表现?

每个多动症儿童的表现各不相同,但他们通常有以下一个或多个特点:

1、注意缺陷

多动症的典型特征是难以集中注意,尤其表现在上课、做作业等需要付出意志努力、主动保持专注的情况。

一、二年级的小学生在课堂中一般能连续保持20分钟左右的专注,而多动症孩子往往只能集中5-10分钟,然后就开始东张西望、做小动作、或是发呆,仿佛在做白日梦。他们难以独立完成作业,非常拖拉,需要别人一刻不停地监督。

2、动作过多

多动症儿童总想要动、停不下来。上课时,他们无法长时间保持一种坐姿,屁股在椅子上不停扭动。手上小动作特别多,忍不住要抓抓衣角、东摸西摸,或是玩橡皮、玩铅笔。因此,他们的书角往往残破不堪,橡皮通常被掰得四分五裂。

3、行事冲动

多动症儿童特别缺乏耐心,对需要等待的事情尤其没兴趣。比如,当别人排队时,他们常常烦躁不堪,总想着离开队伍,冲到第一位。当别人说话时,他们忍不住要插嘴。上课回答问题,一般孩子会先举手,得到老师的允许后再回答。而多动症孩子无法忍耐,往往老师话音刚落,就抢着说出自己的答案,虽然经过老师的反复提醒,他们仍然难以改正。

如果孩子有这些表现,家长需要引起高度重视。当然,并不是说孩子具有这样的特点,就能断定他是多动症。究竟孩子是不是多动症,需要去专业的医疗机构进行诊断。

二、多动症和活泼好动的界限在哪里?

在操场上、公园里,我们经常能看到孩子们欢天喜地、追逐打闹。但同样是这些孩子,只要经过正确的引导,在课堂上能保持安静和专注。多动症儿童的动作过多是不分场合的,因为他们在教室、图书馆、电影院,同样难以保持安静。

普通孩子的行为一般有明确目的,不会给他人带来很大影响。而多动症儿童的行为通常没有目的和计划,不计后果、具有破坏性。例如,有的多动症儿童总要爬上高处,让家长心惊胆战。别人在玩游戏时,他们总是不遵守规则,干扰他人。

普通孩子即使犯错,经批评教育能够改正,也能坚持较长时间。而多动症孩子对大人的批评置若罔闻、屡教不改。其实,他们并非不想改正,而是由于自控能力缺陷,无法有效地管理自己。

三、孩子只是注意力不集中,但从不捣乱,他会是多动症吗?

完全有可能!

虽然我们把注意缺陷多动障碍俗称为多动症,仿佛多动才是它的核心表现。但实际上,这种认识并不是特别科学。

严格来讲,多动症分为三种:

1、注意缺陷型

没有明显的多动和冲动行为,主要表现为上课注意力不集中,容易分心,经常做白日梦,仿佛沉浸在自己的世界里。

在许多人的印象里,多动症儿童总是动个不停。而“注意缺陷型”的孩子恰恰没有多动和冲动的特点,几乎从不捣乱,也不违反纪律,因而最容易被忽略和漏诊,延误治疗时机。

2、多动—冲动型

总是精力旺盛,不分场合地多动。容易情绪化,常和同学发生冲突。上课插嘴讲话,不遵守纪律。

3、混合型

兼有以上两种类型的特点。

四、孩子虽然学习无法集中注意,但看电视、打游戏特别专注,也可能是多动症吗?

完全有可能!

注意力可分为两种。

一种是主动注意:孩子主动把注意力集中到一项任务上,需要付出意志和毅力。大部分学习需要孩子调动主动注意。

另一种是被动注意:人对自己感兴趣的、新奇变化的事物都能较好地保持专注,此时并不需要我们付出太多意志努力。例如,看电视、玩玩具、打游戏时,孩子能目不转睛、废寝忘食、不知疲倦。这些情况下,孩子调动的往往是被动注意。

多动症儿童的典型特征就是主动注意力不足,被动注意过强。在看电视、玩游戏,或是做自己感兴趣的事情时,他们也能饶有兴趣、积极投入,和正常儿童差别不大。而一旦面临学习任务,或是需要付出意志努力的事情,多动症儿童则明显落后。

所以,不能因为孩子可以专心地做他喜欢的事情,就排除多动症的可能,而应该看他在学习等需要规划和条理、相对枯燥的活动中能否保持专心。

五、多动症会不会随着年龄增长自然痊愈?

不会!

多动症是一种慢性的发育性疾病,无法随着生长发育自然痊愈。科学、及时的治疗对多动症孩子至关重要。

根据研究,如果得到及时的治疗,再加上科学的行为干预,80%多动症儿童的注意力不集中、活动过多、难以自控的表现明显减少,学习困难、人际关系和情绪问题也能得到较大程度的改善(《注意缺陷多动障碍多模式干预》,杜亚松主编)。

相反,如果多动症孩子没有得到及时干预,再加上长期学业成绩不理想,情绪不能得到较好的管理,他们自然就会受到较多批评,甚至可能受到同学排斥。如此一来,孩子可能发展出更多的心理问题,影响今后的生活。

所以,家长应坚持“早发现、早治疗”的原则,一旦发现,立刻治疗。

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